Результаты нового исследования, которое провели шотландские ученые, смогут помочь идентифицировать пациентов, не реагирующих на стандартные лекарственные средства, которые обычно применяются при лечении хронической обструктивной болезни легких.
На некоторых пациентов с ХОБЛ стандартное лечение не действует
Исследователи говорят, что они нашли новый способ, с помощью которого можно предсказать, как будет прогрессировать хроническая обструктивная болезнь легких. Как полагают ученые, новое открытие поможет в значительной степени повысить эффективность лечения ХОБЛ.
Шотландские ученые, которые провели это исследование, поясняют, что новый метод позволит врачам-клиницистам еще на стадии диагностирования определять, какие пациенты с ХОБЛ менее склонны реагировать на стандартное лечение и по этой причине находятся на более высоком уровне риска для прогрессирования болезни.
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – это хроническое заболевание легких, которая характеризуется устойчивым нарушением движения воздушного потока из легких. На сегодняшний день это заболевание остается недостаточно диагностируемым, угрожающим жизни состоянием, которое препятствует нормальному дыханию и полностью неизлечимо. По данным Американской ассоциации пульмонологов (American Lung Association), ХОБЛ включает в себя хронический бронхит и эмфизему.
Исследователи рассказывают, что их новое открытие касается так называемого нейтрофильного воспаления дыхательных путей, которое связано с ХОБЛ. Нейтрофилы – это белые кровяные тельца, которые очень важны для борьбы с инфекцией.
Ученые говорят, что одна из разновидностей поведения нейтрофилов приводит к образованию так называемых нейтрофильных внеклеточных ловушек (НВЛ), которые, формируясь в легких больных ХОБЛ, вероятно, уменьшают способность нейрофилов к уничтожению бактерий.
Автор исследования доктор Джеймс Чалмерс (James Chalmers) из Университета Данди (University of Dundee) в Шотландии говорит, что ученым до сих пор еще не вполне понятно, почему нейрофилы не работают у пациентов, которые страдают от ХОБЛ, хотя достаточно давно известно, что нейтрофилы должны иметь возможность бороться с инфекцией..
В пресс-релизе Американского торакального общества (American Thoracic Society) доктор Чалмерс сказал, что некоторые недавние исследования описывали, что в легких некоторых пациентов с ХОБЛ обнаруживаются нейрофильные внеклеточные ловушки, поэтому в своей научной работе ученый и хотел узнать, существует ли какая-то связь между НВЛ и исходом лечения у пациентов с ХОБЛ.
Тяжесть и риск обострения ХОБЛ связана с количеством НВЛ в легких пациента
Для своего исследования ученые собрали образцы крови и мокрот у 141 пациентов, которые находились в конечной стадии обострения ХОБЛ.
Проанализировав все образцы, ученые обнаружили, что количество ВНЛ, образовавшихся в легких пациентов, которые участвовали в этом исследовании, было непосредственно связано с тяжестью заболевания легких и с риском развития обострений ХОБЛ, не поддающихся лечению кортикостероидами.
Авторы исследования пришли к выводу, что ВНЛ приводят к увеличению количества инфекций, а также к ухудшению функций легких и качества жизни.
Доктор Чалмерс сказал, что этот маркер может помочь врачам выявлять пациентов с повышенным риском прогрессирования заболевания и поможет определить подгруппу пациентов, которые могут нуждаться в терапии более прогрессивной, чем лечение кортикостероидами. Результаты исследования показывают, что ингаляционные стероиды могут даже усугубить ВНЛ, поэтому ученым необходимо как можно быстрее разработать совершенно новые методы лечения ХОБЛ и выяснить, действительно ли ингибирование (подавление) формирования ВНЛ приведет к улучшению клинических исходов у пациентов с ХОБЗЛ.
Ученые планируют продолжить свое исследование, чтобы разобраться, почему происходит формирование ВНЛ, а также выяснить, можно ли это предотвратить или вылечить.
Доктор Чалмерс отмечает, что, несмотря на то, что это исследование находится на начальной стадии, ученые все же надеются, что обнаружение ВНЛ может стать биомаркером, с помощью которого можно будет идентифицировать пациентов, страдающих ХОБЛ с высоким риском ухудшения состояния здоровья. Ученые также надеются, что смогут разобраться в том, насколько полезно контролировать ингибирование образований ВНЛ при лечении ХОБЛ.
Результаты этого исследования были представлены в мае 2016 года на Ежегодной встрече Американского торакального общества в Сан-Франциско. Исследования, которые представляют на встречах, как правило, рассматривается в качестве предварительных до тех пор, пока не будут опубликованы в рецензируемом медицинском журнале.
По материалам HealthDay
Источник: